膝盖内部脂肪填充手术(通常指自体脂肪移植至膝关节)主要用于改善膝关节疼痛或退化性关节炎,其效果和风险如下:
一、手术效果
1. 缓解疼痛
脂肪中的干细胞可能促进软骨修复,减少炎症,缓解轻至中度关节炎疼痛。
部分患者报告活动能力改善,但效果因人而异,且可能需要多次注射。
2. 组织修复潜力
脂肪组织富含间充质干细胞,理论上可刺激受损软骨或滑膜的修复,但临床证据仍有限。
3. 微创性
相比关节置换,脂肪填充创伤较小,恢复期较短(通常数周)。
4. 自体材料安全性
使用自身脂肪,无排斥反应,感染风险较低。
二、潜在风险与并发症
1. 短期风险
肿胀与疼痛:术后常见,通常12周内消退。
感染:罕见,但需严格无菌操作。
脂肪吸收或迁移:部分脂肪可能被吸收(3070%),导致效果不持久;少数可能形成结节。
2. 长期或严重风险
效果不稳定:部分患者疼痛复发,需联合其他治疗(如PRP或手术)。
关节功能影响:脂肪注射不当可能影响关节活动或加重炎症。
钙化或纤维化:异常脂肪代谢可能导致组织硬化(罕见)。
3. 适应症限制
严重关节炎(如晚期骨磨损)患者效果不佳,可能需关节置换。

三、注意事项
1. 患者选择
适合早期关节炎或保守治疗无效者,需由骨科医生评估。
2. 技术依赖
医生经验直接影响脂肪存活率和并发症风险。
3. 替代方案
可对比玻尿酸注射、PRP(富血小板血浆)或干细胞疗法的利弊。
四、
该手术对部分患者可能缓解症状,但非根治性方案,效果因人而异。需权衡短期改善与潜在风险,并咨询专业医生制定个性化方案。