关于“人老了会开眼角”的说法，其实是一种民间观察或比喻，并非医学上的严格定义。这种现象可能有以下几个解释：
1. 自然衰老导致的眼部皮肤松弛
眼皮下垂（皮肤松弛）：随着年龄增长，眼部周围的皮肤弹性下降，上眼皮可能逐渐松弛、下垂，甚至覆盖部分眼角。这会让人感觉眼角的形态发生了变化，仿佛“被拉开”了。
脂肪组织流失：眼眶周围的脂肪和胶原蛋白减少，可能导致眼窝凹陷，使眼角显得更明显或“开阔”。
2. 视觉错觉或对比效果
皱纹和松弛的对比：老年人眼角周围的皱纹（如鱼尾纹）和皮肤下垂可能形成对比，反而让内眼角（靠近鼻梁的部分）显得更“开阔”。
眼神变化：年龄增长后，眼球的湿润度、光泽度下降，或眼白（巩膜）变得浑浊，可能让眼角的轮廓看起来更清晰。
3. 文化或审美联想
“慈祥”的象征：在一些文化中，老年人眼角略微下垂或舒展被视为温和、慈祥的特征，这种主观感受可能被形容为“开眼角”。
对比年轻时的眼睛：年轻人可能因眼皮紧致、眼角内眦赘皮（蒙古褶）较明显，而老年人因皮肤松弛后眼角形态改变，显得更“开”。
4. 与医学“开眼角”手术无关
医学上的“开眼角”（如内眦赘皮矫正术）是通过手术扩大眼裂，使眼睛更显大。而自然衰老导致的眼角变化是生理现象，并非主动“开眼角”。
“人老了会开眼角”更多是对老年人眼部形态变化的通俗描述，实际是皮肤松弛、脂肪流失等衰老表现的结果，而非真正的“开眼角”。如果老年人突然出现明显的眼部形态改变（如严重下垂影响视力），建议咨询眼科或整形科医生，排除病理因素。