内眼角流泪且睁不开眼可能是由多种原因引起的，常见情况包括以下几类：
1. 泪道阻塞或狭窄
原因：泪道负责将泪液引流至鼻腔，若因炎症、感染（如泪囊炎）、先天异常或年龄增长导致狭窄或阻塞，泪液无法正常排出，会反流至眼睛表面，导致流泪。
伴随症状：眼角分泌物增多、按压内眼角可能有脓液流出（泪囊炎时）、反复结膜炎。
2. 眼部炎症或感染
结膜炎/角膜炎：细菌、病毒或过敏引起的炎症会刺激眼睛，导致流泪、畏光、睁眼困难，可能伴随红肿或分泌物。
睑缘炎：眼睑边缘的炎症可能阻塞泪小点（泪液排出的开口），引发流泪。
3. 干眼症
矛盾性流泪：干眼症患者因泪液质量差或分泌不足，眼睛反射性分泌大量泪液“补偿”，但这些泪液无法有效滋润眼球，反而溢出。
其他症状：眼睛干涩、异物感、畏光。
4. 眼睑或睫毛问题
倒睫/睑内翻：睫毛向内生长摩擦角膜，或眼睑向内翻卷，刺激眼睛导致流泪和睁眼困难。
眼睑痉挛：不明原因的肌肉痉挛可能导致无法睁眼，常与疲劳、压力或神经系统异常相关。
5. 异物或外伤
细小异物（如灰尘、睫毛）进入眼睛或角膜轻微划伤会刺激流泪，并因疼痛难以睁眼。
6. 其他全身性疾病
鼻部问题：过敏性鼻炎、鼻窦炎可能通过鼻泪管影响泪液排出。
自身免疫病：如干燥综合征可能合并干眼和泪道问题。
建议处理措施
1. 初步自我检查：
观察是否有分泌物、红肿或睫毛异常。
尝试用人工泪液缓解（干眼或轻度刺激时）。
避免揉眼，防止加重刺激。
2. 需就医的情况：
持续超过24小时不缓解。
出现脓性分泌物、视力下降、剧烈疼痛或角膜浑浊。
反复发作或伴随鼻部症状。
3. 可能的治疗：
泪道阻塞：冲洗泪道、探通术或手术（如泪囊鼻腔吻合术）。
感染：抗生素/抗病毒滴眼液。
干眼症：人工泪液、抗炎眼药水。
倒睫/睑内翻：拔除倒睫或手术矫正。
何时需要急诊？
若流泪伴随以下症状，需立即就诊：
突发视力下降、剧烈眼痛、眼外伤史或化学物质接触。
建议尽早就诊眼科医生，通过裂隙灯检查、泪道冲洗等明确原因，针对性治疗。