磨骨手术后脸部仍然显大可能涉及多种因素，需要结合手术本身、术后恢复、个体差异以及整体面部结构来综合分析。以下是可能的原因及建议：
1. 手术方案设计或操作问题
骨骼去除量不足：磨骨手术主要针对下颌角或颧骨等部位，若医生过于保守或对骨骼结构判断不准确，可能导致改善不明显。
未处理关键部位：脸大可能不仅由骨骼引起，还可能涉及咬肌肥大、脂肪堆积或皮肤松弛。若仅磨骨而未处理其他问题（如未配合吸脂或咬肌部分切除），整体效果可能不理想。
对称性与线条不流畅：若骨骼打磨不均匀，可能导致视觉上脸部依然宽大。
2. 术后恢复与代偿性变化
术后肿胀持久：磨骨后软组织肿胀可能持续数月，尤其在第二次手术后恢复期更长，需耐心等待最终效果。
咬肌代偿性肥大：术后可能因习惯性咀嚼或磨牙导致咬肌再次增厚，抵消骨骼缩小的效果。
骨质增生：极少数情况下，骨骼在愈合过程中可能出现异常增生（与个人体质或手术操作有关）。
3. 个体差异与基础条件
软组织问题占主导：若面部脂肪较厚或皮肤松弛，单纯磨骨无法解决软组织问题，需结合吸脂、紧致提升等治疗。
脸型比例问题：某些人面部宽度由颅骨结构（如颧弓外扩、头围较大）决定，磨骨改善空间有限。
4. 其他可能因素
术后护理不当：过早进食硬食、未佩戴头套等可能影响塑形效果。
心理预期过高：对“小脸”的定义可能存在偏差，需理性评估骨骼调整的合理范围。
建议下一步行动
1. 复诊评估：
联系手术医生，通过CT或三维成像检查骨骼改变情况，确认是否需二次调整。
评估软组织状态，判断是否需要辅助治疗（如瘦脸针、吸脂等）。
2. 多维度改善：
若咬肌肥大，可尝试注射肉毒素（瘦脸针）；
若脂肪堆积，考虑面部吸脂或溶脂；
皮肤松弛者可咨询线雕或射频紧致。
3. 耐心等待恢复：
第二次手术后至少等待612个月再评估最终效果，避免过早干预。
4. 选择经验丰富的医生：
若需再次手术，建议寻求专攻颌面整形、案例经验丰富的医生，全面分析面部结构。
重要提醒
磨骨手术属于四级高难度手术，风险较高（如神经损伤、不对称等）。务必选择正规医疗机构，术前充分沟通设计方案，并合理管理预期效果。如果对当前结果不满意，建议通过专业评估明确原因后再决定下一步方案。