脂肪填充(自体脂肪移植)后,部分脂肪会被人体吸收,这是正常现象。但如果吸收不均匀或术后护理不当,可能出现以下后遗症或并发症:
1. 脂肪吸收不均匀
表现:填充部位凹凸不平、不对称或局部凹陷。
原因:脂肪存活率不稳定(通常30%70%),吸收过多或分布不均。
常见部位:面部(如太阳穴、苹果肌)、乳房、臀部等。
2. 脂肪坏死与硬结
表现:局部硬块、结节,可能伴随疼痛或触痛。
原因:脂肪细胞因供血不足坏死,未能被完全吸收,可能钙化形成硬结。
风险部位:乳房(需与乳腺疾病鉴别)、面部等。
3. 感染
表现:红肿、发热、剧烈疼痛,甚至化脓。
原因:术中消毒不严或术后护理不当(如沾水、挤压伤口)。
处理:需及时抗生素治疗,严重时需引流。
4. 脂肪栓塞(罕见但严重)
表现:突发呼吸困难、胸痛、意识模糊(如栓塞到肺部或脑血管)。
原因:脂肪误入血管并阻塞重要器官的血流。
紧急处理:需立即就医,可能危及生命。

5. 过度矫正或矫正不足
表现:填充效果不理想(过胖或过瘦)。
原因:术前设计不当或脂肪吸收率预估错误,可能需二次手术调整。
6. 皮肤表面问题
色素沉着:针眼周围可能出现色沉,尤其肤色较深者。
瘢痕增生:取脂部位(如大腿、腹部)可能遗留瘢痕。
7. 长期形态变化
脂肪移位:填充的脂肪可能随重力或外力(如按摩)移动,导致下垂或变形。
体积进一步减少:脂肪吸收可能持续数月,最终效果需等待36个月稳定。
如何降低风险?
1. 选择经验丰富的医生:技术直接影响脂肪存活率和分布均匀性。
2. 严格术后护理:避免压迫填充部位,遵医嘱使用抗生素。
3. 少量多次填充:避免单次过量注射导致供血不足。
4. 术前评估:排除凝血障碍、糖尿病等影响愈合的疾病。
何时就医?
出现持续红肿、发热、剧烈疼痛。
硬结增大或长期不消退。
填充部位严重不对称或畸形。
术后定期复诊有助于早期发现问题并及时处理。总体而言,脂肪填充相对安全,但需权衡效果与潜在风险。