隆鼻拆板手术(通常指取出隆鼻假体或固定装置的手术)的具体步骤会根据患者使用的植入物类型(如硅胶、膨体、自体软骨等)以及术后恢复情况有所不同,但一般流程如下:
1. 术前准备
评估检查:医生通过影像学检查(如X光、CT)确认植入物的位置、周围组织状况及是否有并发症(如感染、移位)。
沟通方案:根据患者需求(如是否同时修复或重新植入假体)制定手术方案。
术前禁食:全麻手术需术前禁食68小时。
2. 手术步骤
(1)麻醉
通常采用局部麻醉(简单取出)或全身麻醉(复杂情况或联合其他手术)。
(2)切口选择
原切口入路:通常沿原手术切口(如鼻小柱切口或鼻孔内切口)切开,避免新增疤痕。
特殊情况:若原切口愈合不良或需额外操作(如修复鼻部结构),可能调整切口位置。
(3)分离组织
轻柔分离鼻部皮肤、软组织与假体/固定装置的粘连,避免损伤鼻软骨或血管。
(4)取出植入物
假体取出:硅胶或膨体假体通常可直接剥离后取出;膨体可能因组织长入需更细致分离。
拆固定装置:如使用钛板、螺钉固定,需用专用工具拆除(常见于复杂鼻整形或修复手术)。
(5)处理腔隙与修复
清理周围增生组织或包膜(尤其硅胶假体常见包膜挛缩)。
若需修复鼻形或重新植入假体,此时进行矫正(如自体软骨移植)。
(6)缝合与包扎
分层缝合切口,鼻部加压包扎以塑形、减少肿胀和出血。
3. 术后护理
抗感染:口服抗生素35天,保持切口干燥。
消肿管理:冰敷48小时内,避免低头、剧烈运动。
复查:1周拆线,定期观察鼻部形态及恢复情况。

注意事项
风险提示:可能发生出血、感染、短暂鼻部麻木或形态改变(如鼻背皮肤松弛)。
恢复时间:基本消肿需12周,完全恢复需36个月(若涉及组织修复)。
特殊情况的差异
自体软骨隆鼻:通常无需拆板,除非软骨移位需调整。
感染或并发症:需彻底清创,延迟重新植入假体。
建议选择经验丰富的整形外科医生操作,以降低风险并保证术后效果。具体方案需根据个人情况与医生详细沟通。