深覆合下巴是否适合注射玻尿酸填充,需要根据具体情况综合评估,以下是一些关键考虑因素和建议:
1. 先明确深覆合对下巴的影响
深覆合的定义:指上下牙咬合时,上前牙过度覆盖下前牙(垂直方向),可能导致下面部短缩、下巴后缩或下颌视觉上后移。
下巴问题:深覆合患者常伴随下颌发育不足(下巴短小、后缩),但具体需通过X光或面诊判断是骨性问题还是软组织不足。
2. 玻尿酸填充的适用性
适合的情况:
下巴后缩轻微,主要因软组织不足或轮廓不清晰,玻尿酸可改善下巴长度和翘度。
希望非手术、临时性调整(玻尿酸维持约612个月)。
咬合问题已通过正畸/正颌治疗稳定,仅需外观修饰。
需谨慎的情况:
严重骨性后缩:玻尿酸无法替代骨骼支撑,过量注射可能导致不自然或下垂。
咬合未矫正:深覆合未治疗时,单纯填充可能加重下巴与嘴唇的比例失调(如颏肌紧张)。
3. 专业评估建议
联合正畸/正颌咨询:若深覆合影响咬合功能,优先考虑矫正(如隐形矫治、正颌手术),再考虑填充。
面部分析:
侧貌检查:通过E线(鼻尖下巴连线)判断是否需要前移下巴。
动态评估:观察说话、微笑时下巴运动,避免玻尿酸影响表情。
模拟效果:通过数字化设计或临时填充试验预测效果。

4. 替代方案参考
轻度后缩:玻尿酸(如乔雅登、瑞蓝)柔软适中,适合塑形。
中重度后缩:考虑假体植入(硅胶、膨体)或颏成形术(截骨前移)。
联合治疗:玻尿酸配合肉毒杆菌放松颏肌,改善下巴紧绷感。
5. 风险提示
移位风险:过量注射可能因重力或肌肉活动移位。
血管栓塞:需由经验医生操作,避免针尖误入血管。
长期成本:需定期补打,累积费用可能高于手术。
建议
建议先就诊于正畸科+整形外科,通过头影测量(如X光)明确下巴后缩原因。若适合玻尿酸,选择高交联度产品(塑形力强),少量多次注射,避免过度填充。深覆合矫正与下巴美化结合,才能达到自然协调的效果。