脸颊抽脂后出现发硬的情况，通常由以下几种原因引起，具体需结合术后时间和其他症状综合判断：
1. 正常恢复期的组织反应（常见于术后13个月）
肿胀和炎症：抽脂后局部组织会经历创伤性炎症反应，导致肿胀和暂时性硬化，这是愈合过程的正常阶段。
纤维化：手术创伤会刺激皮下纤维组织增生，形成暂时性硬结，通常随着时间推移（36个月）逐渐软化。
2. 血肿或血清肿
原因：术中毛细血管出血或淋巴液积聚形成血肿/血清肿，后期机化变硬。
表现：局部硬块可能伴随疼痛或皮肤淤青，需医生评估是否需要引流或药物治疗。
3. 脂肪坏死或感染
脂肪液化坏死：部分脂肪细胞因血供不足坏死，形成硬结，可能伴随触痛或波动感。
感染：若发硬区域伴随红肿、发热、脓液或发热，需警惕感染，需及时就医。
4. 瘢痕粘连或过度纤维化
过度瘢痕增生：个别患者体质易产生瘢痕粘连（如瘢痕体质），导致皮下硬块。
术后护理不当：未按医嘱按摩或穿戴加压头套，可能导致纤维组织增生过度。
5. 手术技术问题
抽脂不均或过深：损伤深层组织或肌肉筋膜，导致异常瘢痕粘连。
过度抽吸：脂肪层过薄，皮肤与深层组织直接粘连，形成硬韧感。
建议处理措施
1. 短期观察（1个月内）：
遵医嘱穿戴加压面罩，减少肿胀。
轻柔按摩（需医生指导），促进淋巴回流和软化组织。
2. 就医评估（若出现以下情况）：
硬块持续增大、疼痛加剧、发红发热。
3个月后仍未软化，或影响外观/功能。
3. 可能的医疗干预：
超声检查排除血肿/血清肿。
感染时需抗生素或引流。
顽固性硬结可能需要超声刀、射频或瘢痕松解治疗。
注意事项
冷/热敷：术后初期冷敷减轻肿胀，后期热敷促进吸收（需医生建议）。
避免外力压迫：睡觉时避免压迫面部，防止局部缺血。
饮食与生活习惯：减少高盐饮食（加重水肿），戒烟酒（影响愈合）。
如果硬结伴随异常症状或长期不缓解，务必及时联系手术医生，通过触诊或影像学检查明确原因。