自体脂肪填充(也称“自体脂肪移植”或“包干手术”)是一种通过将自身脂肪移植到需要填充的部位以改善轮廓或容积的整形手术。以下是其效果和风险的详细分析:
一、手术效果
1. 自然外观
使用自身脂肪,无排异反应,触感和外观自然,优于人工填充材料(如硅胶、玻尿酸)。
适合填充面部(如太阳穴、苹果肌、下巴)、胸部、臀部等部位。
2. 双重改善
吸脂部位(如腹部、大腿)可塑形,填充部位增加饱满度,实现“一举两得”。
3. 长期效果
存活脂肪可长期存在(通常3070%脂肪存活),效果持久;未存活脂肪会被人体吸收。
4. 个性化调整
医生可通过多次手术(需间隔36个月)调整填充量,达到理想效果。
二、主要风险与并发症
1. 短期风险
感染:术中无菌操作不当可能导致感染,需抗生素治疗。
血肿/淤青:吸脂或注射部位可能出现淤血,通常12周消退。
肿胀:术后13周明显肿胀,完全消肿需数月。
2. 脂肪存活问题
吸收不均:部分脂肪可能被吸收,导致不对称或效果不理想,需二次填充。
钙化/结节:脂肪坏死可能形成硬结,需穿刺或手术取出(尤其胸部填充时需注意乳腺健康)。
3. 血管栓塞(罕见但严重)
脂肪误入血管可能导致栓塞(如面部填充致眼动脉栓塞、失明;胸部填充致肺栓塞),需选择经验丰富的医生。
4. 其他问题
轮廓不平整:技术不当可能导致填充部位凹凸不平。
色素沉着:吸脂部位可能出现皮肤颜色加深。
三、注意事项
1. 适应症选择
适合脂肪充足、皮肤弹性较好的人群;过度消瘦者可能脂肪来源不足。
2. 医生与机构资质
选择正规医院及经验丰富的医生,降低血管栓塞等技术风险。
3. 术后护理
避免压迫填充部位(如面部术后忌按摩),穿塑身衣帮助吸脂区恢复。
戒烟酒,控制饮食(高蛋白、低脂)以提高脂肪存活率。
4. 心理预期
效果非永久,需接受可能的二次手术;术后早期可能因肿胀显得过度饱满。

四、对比其他填充方式
| 对比项 | 自体脂肪填充 | 玻尿酸填充 |
||||| 维持时间 | 长期(存活部分) | 618个月(需补打) |
| 排异性 | 无 | 极低 |
| 恢复期 | 较长(13个月) | 短(1周内) |
| 风险 | 栓塞、吸收 | 血管栓塞、过敏 |
:自体脂肪填充效果自然持久,但需权衡手术风险、恢复期及多次手术的可能。术前务必与医生详细沟通方案,并严格评估自身健康状况。