宝宝小眼角睁不开眼睛可能由多种原因引起，以下是常见的可能性及应对建议：
1. 生理性原因
新生儿眼睑肿胀：顺产宝宝可能因产道挤压导致眼睑暂时性肿胀，通常1~2周内自行消退。
眼睑发育未完全：早产儿或部分新生儿眼睑肌肉较弱，可能出现睁眼困难，随成长会改善。
2. 病理性原因
（1）先天性眼睑异常
先天性上睑下垂：提上睑肌发育不良导致眼皮无法抬起，需眼科评估，严重者需手术矫正。
内眦赘皮：眼角皮肤褶皱遮挡部分眼睛，多数随鼻梁发育改善，少数需手术。
（2）感染或炎症
结膜炎（红眼病）：表现为眼红、分泌物增多（黄绿色或白色），需医生确认病因后用药（如抗生素滴眼液）。
泪囊炎：泪道阻塞引发感染，可能伴有眼角脓性分泌物，需按摩泪囊或探通治疗。
（3）其他眼疾
倒睫：睫毛向内生长摩擦眼球，导致宝宝怕光、流泪，需专科处理。
先天性青光眼（罕见）：畏光、流泪、角膜混浊，需紧急就医。
3. 外部刺激
异物刺激：睫毛、灰尘等进入眼睛，可尝试用生理盐水冲洗。
化学刺激：沐浴液、护肤品误入眼睛，立即用清水冲洗。
何时需立即就医？
持续无法睁眼超过24小时。
眼睛红肿、分泌物多或脓液。
宝宝频繁揉眼、哭闹、畏光。
伴有发热或其他异常症状。
家长可采取的初步措施
1. 清洁眼部：用棉球蘸温水（或生理盐水）由内向外轻轻擦拭眼周。
2. 观察记录：记录症状出现时间、是否单/双眼、伴随表现（如发热）。
3. 避免自行用药：不要随意使用眼药水，尤其是含激素类。
建议尽快带宝宝到儿科或眼科专科检查，明确病因后针对性治疗。早期干预可避免并发症（如弱视）。