隆胸手术后一年躺下时仍感觉乳房发硬，可能是正常恢复期的表现，但也可能与包膜挛缩等并发症有关。以下是需要关注的重点和建议：
1. 可能的原因
包膜挛缩（较常见）
植入物周围会自然形成包膜，但若包膜过度增厚、变硬，可能导致乳房触感僵硬、变形或疼痛。根据Baker分级：
ⅠⅡ级（轻微硬化，外观正常）通常无需干预。
ⅢⅣ级（明显硬化、变形或疼痛）可能需要治疗。
正常恢复过程
部分患者术后12年内可能仍有轻微紧绷感，尤其是假体较大或肌肉下植入者，肌肉适应需要更长时间。
其他因素
如假体移位、感染（伴随红肿发热）、血清肿等，但通常伴有其他症状。
2. 建议措施
自我检查
触摸是否有明显硬块、不对称或形状改变。
观察是否伴随疼痛、发热、红肿等感染迹象。
就医评估
复诊检查：通过触诊、超声或MRI确认包膜情况。
分级处理：若确诊包膜挛缩（ⅢⅣ级），可能需药物（如抗炎治疗）、按摩理疗或手术松解/更换假体。
日常注意
坚持术后按摩（若医生建议）。
避免剧烈胸肌运动，穿戴合身内衣。
3. 何时需警惕？
出现以下情况应尽快就医：
硬块快速增大或剧烈疼痛。
乳房发红、发热或发烧（感染征兆）。
假体轮廓明显变形或移位。
轻微僵硬感在恢复期内可能正常，但持续或加重需专业评估。建议联系您的手术医生复查，明确是否需干预。早期处理包膜挛缩（如按摩或药物）可避免后续手术。