是否需要在双眼皮手术（内翻手术）中同时进行开眼角，需根据患者的具体情况和手术目标综合评估。以下是关键考虑因素：
1. 内翻矫正的适应症
内翻手术（如内眦赘皮矫正）主要解决睫毛向内刺激眼球的问题。若患者仅有内翻而无明显的内眦赘皮或眼距过宽，通常无需开眼角。
2. 开眼角的适应症
内眦赘皮明显：赘皮遮盖眼角（蒙古褶），影响双眼皮形态或眼裂长度。
眼距过宽：需缩短两眼间距，改善面部比例。
美学需求：希望增大眼睛水平长度，使眼型更开阔。
3. 联合手术的常见情况
亚洲患者：多数存在轻度内眦赘皮，若做平行型双眼皮，可能需开眼角以避免赘皮牵拉。
严重内翻伴赘皮：同时矫正功能性问题（内翻）和外观问题（赘皮）效率更高。
4. 需谨慎的情况
瘢痕体质：开眼角可能遗留明显疤痕。
眼距正常或较近：开眼角可能导致眼距过近，影响协调性。
单纯功能需求：若仅需解决内翻，无需额外美容手术。
5. 医生评估要点
面部测量：评估内眦间距、赘皮程度、眼裂长度。
患者诉求：明确以功能矫正为主，还是兼顾美观。
结论
不需要开眼角：仅有内翻且无赘皮/眼距问题。
建议联合手术：内翻合并明显赘皮，或患者有明确的美观需求。
最终决策需由专业整形外科医生或眼科医生通过面诊确定，建议术前充分沟通预期效果及潜在风险（如疤痕、形态改变等）。