单边双眼皮手术（即仅对一侧眼皮进行双眼皮成形术）在医学上并非绝对禁止，但需要谨慎评估和严格适应症，主要原因如下：
1. 对称性难以保证
天然不对称性：多数人的双眼本身存在轻微不对称（如眼皮厚度、脂肪分布、眼肌力量等），单边手术可能因对侧眼皮的原有结构差异，导致术后效果不协调。
动态差异：双眼在动态表情（如微笑、眨眼）时的运动幅度可能不同，单边调整后可能加重不对称感。
2. 适应症严格
仅限特定情况：单边手术通常适用于以下情况：
一侧先天性单眼皮，另一侧为自然双眼皮且形态满意；
因外伤、手术或疾病导致的一侧双眼皮消失，需修复；
原先双眼皮手术失败导致单侧变形（如多重褶、过宽/过窄）。
非适应症：若原本为双侧单眼皮，仅做单侧可能造成明显人为不对称。
3. 手术技术挑战
精准匹配难度高：医生需精确模仿对侧双眼皮的宽度、弧度、深度，但天然双眼皮的形态可能无法完全复制。
瘢痕风险：单侧手术的瘢痕可能与对侧原生双眼皮的过渡不自然。
4. 心理与审美风险
主观满意度低：即使医生认为术后对称，患者可能因细微差异感到不满，引发心理困扰。
“强迫对称”倾向：部分患者可能因单侧手术效果反复调整，最终仍需对侧修补，增加手术次数和风险。
5. 修复难度大
若单侧手术效果不理想，后续调整可能涉及双侧协调，复杂性和成本显著增加。
建议
优先考虑双侧手术：除非有明确单侧适应症，通常建议双侧同时设计，以确保整体和谐。
选择经验丰富的医生：医生需具备精准的解剖学知识和审美能力，术前通过模拟（如埋线临时定型）评估效果。
充分沟通预期：患者需理解天然双眼的细微不对称性，术后绝对对称难以实现。
单边双眼皮手术需基于个体化评估，权衡风险与收益，而非“随意”选择。