阻生智齿拔除是否需要磨骨（去骨）取决于牙齿的具体情况，并非所有阻生智齿都需要这一步。以下是关键因素分析：
1. 是否需要磨骨的关键因素
阻生类型：
骨阻生（牙齿完全埋在颌骨内）或低位阻生（靠近神经管）通常需要去除部分骨质以暴露牙齿。
软组织阻生（仅牙龈覆盖）可能只需切开牙龈，无需磨骨。
牙齿位置与角度：
横位、倒置或倾斜角度大的智齿可能因空间不足需去骨。
与邻牙及神经的关系：
若智齿牙根紧贴邻牙或下牙槽神经，去骨可减少对周围组织的损伤。
2. 替代方案
分牙术：通过将牙齿分割成小块取出，减少去骨量（适用于牙冠宽大但根部较深的智齿）。
微创拔牙：使用超声骨刀或精细器械，精准去骨，降低创伤。
3. 风险与注意事项
术后反应：去骨后可能出现短暂肿胀、疼痛，通常35天缓解。
神经损伤风险：下颌阻生齿靠近神经时，医生可能选择保守去骨或CBCT导航规避风险。
愈合时间：去骨后骨组织需36个月完全修复，但软组织愈合约12周。
4. 医生决策依据
术前需通过全景片（OPG）或CBCT评估：
牙齿深度与骨覆盖范围。
牙根形态（弯曲根可能增加难度）。
与下牙槽神经的距离（<2mm时需谨慎）。
5. 患者建议
咨询口腔外科专家，结合影像明确手术方案。
复杂阻生齿（如紧贴神经）建议在具备超声骨刀或三维导航的医疗机构进行。
：约30%50%的骨阻生智齿需要不同程度去骨，但现代技术更倾向于最小化骨切除。最终方案需由医生根据影像和临床检查制定。