隆鼻术后46天出现右侧疼痛可能与多种因素有关，以下是常见原因及建议：
1. 正常恢复期反应
组织愈合过程：术后13个月内可能仍有局部肿胀或轻微疼痛，尤其是植入假体（如硅胶、膨体）后，周围组织仍在适应。
神经恢复：手术可能损伤细小神经，恢复过程中可能出现短暂性刺痛或敏感。
2. 感染
症状提示：疼痛伴随红肿、发热、流脓或皮肤发红，需警惕感染。
应对措施：及时联系医生，可能需要抗生素治疗。
3. 假体移位或排斥反应
移位：假体位置移动可能压迫局部组织，导致疼痛（常见于外伤或剧烈碰撞后）。
排斥反应：少数人对假体产生排斥，表现为持续疼痛、肿胀或皮肤发红（虽罕见但需排除）。
4. 鼻部结构问题
鼻中隔偏曲或软骨问题：若手术涉及鼻中隔或自体软骨，恢复期可能出现不对称疼痛。
血肿或积液：局部血液或液体积聚可能压迫神经。
5. 外部因素
外力撞击：近期是否磕碰过鼻部？
过度按压：揉鼻、戴眼镜等行为可能压迫未完全愈合的组织。
建议行动1. 观察伴随症状：
是否有红肿、发热、皮肤变色、鼻形改变？
疼痛是否持续加重或夜间明显？
2. 及时就医检查：
联系手术医生，通过触诊、鼻内镜或影像学（如超声/CT）判断原因。
若怀疑感染或假体问题，需尽早处理以避免并发症。
3. 暂时护理：
避免按压鼻部，保持清洁。
可冰敷缓解肿胀（每次1015分钟，间隔1小时）。
注意术后46天通常已过急性期，持续疼痛需专业评估。勿自行服用止痛药掩盖症状，延误治疗可能影响最终效果。
如有其他细节（如疼痛性质、近期活动史等），补充信息可更精准判断。