隆鼻手术中若采用自体肋软骨移植(通常取自第6或第7肋),术后肋骨恢复期的护理与鼻部护理同样重要。以下是需要注意的关键问题,分阶段和类别详细说明:
一、术后早期(12周)
1. 伤口护理
保持肋骨切口清洁干燥,按医嘱更换敷料,避免沾水或污染。
观察有无红肿、渗液或异常疼痛,警惕感染迹象(如发热、化脓需及时就医)。
2. 疼痛管理
肋骨区疼痛较明显(尤其在咳嗽、深呼吸时),可遵医嘱服用止痛药,避免过度依赖。
避免剧烈活动,侧卧可能压迫伤口,建议仰卧或半卧位。
3. 活动限制
禁止提重物、弯腰、突然扭转身体,防止肋骨受力或伤口裂开。
咳嗽/打喷嚏时用手轻压肋骨部位,减少震动疼痛。
二、中期恢复(26周)
1. 呼吸与运动
初期可能因疼痛呼吸变浅,但需尝试深呼吸练习(如腹式呼吸),预防肺不张或肺炎。
逐步恢复轻度活动(如散步),但避免扩胸运动、举重等。
2. 瘢痕管理
切口愈合后使用硅酮凝胶或减张胶带,减少瘢痕增生。
避免抓挠,防晒以防色素沉着。
3. 营养支持
补充蛋白质(如鱼、蛋)、维生素C(促进胶原蛋白合成)和锌(加速愈合)。
避免吸烟、饮酒,以免影响血供和愈合。
三、长期注意事项(6周后)
1. 完全愈合时间
肋骨区一般需36个月完全恢复,个体差异较大。
影像学检查(如X光)确认愈合前,避免接触性运动(如篮球、搏击)。
2. 异常症状警惕
持续疼痛、局部硬结、呼吸困难需排查血肿、感染或肋软骨炎。
极少数可能出现肋软骨再生异常或胸廓变形,需及时复诊。

四、心理与生活调整
心理预期:肋骨区可能遗留轻微麻木或紧绷感,通常数月后缓解。
复诊安排:按医生要求定期检查肋骨和鼻部恢复情况。
特殊提示:未来如需胸部影像检查(如CT),告知医生曾取肋软骨,避免误判。
五、与其他部位的协同护理
鼻部保护:避免揉鼻、戴框架眼镜,防止肋软骨移位。
整体健康:避免感冒(频繁擤鼻增加压力),保持排便顺畅(减少用力)。
通过严格遵循医嘱和分阶段护理,多数患者肋骨区可顺利恢复,降低并发症风险。如有疑虑,及时与手术团队沟通。