脂肪填充术后未遵医嘱服用消炎药（抗生素）可能会增加以下风险，需结合个体情况和医生建议综合评估：
1. 感染风险显著增加
原因：脂肪填充属于有创操作，即使严格消毒，皮肤和针道仍可能残留细菌。消炎药（抗生素）可预防细菌繁殖。
表现：局部红肿、热痛、化脓，甚至发热、乏力等全身症状。
严重后果：感染可能导致脂肪坏死、形成硬结或瘢痕，严重时需手术清创。
2. 脂肪存活率降低
间接影响：感染或炎症反应会破坏移植的脂肪细胞，导致脂肪吸收过快或形成纤维化硬块。
外观影响：填充区域凹凸不平、不对称，影响最终效果。
3. 炎症反应加剧
正常炎症：术后轻微红肿是正常现象，但未用抗生素可能延长恢复期。
异常炎症：过度炎症可能导致持续肿胀、疼痛，甚至诱发脂肪液化（局部脂肪坏死）。
4. 其他潜在并发症
血肿或脓肿：细菌感染可能引发局部积脓，需穿刺引流。
全身感染：极少数情况下（如免疫力低下），细菌可能入血引发败血症。
为何医生会开消炎药？
预防性使用：并非所有患者都会感染，但抗生素可大幅降低风险，尤其在口腔周围（如丰唇）或大面积填充时。
个体差异：糖尿病患者、免疫力低下者等更需严格抗感染。
如何应对未服药的情况？
密切观察：出现异常红肿、疼痛加重或发热，立即就医。
补救措施：医生可能根据情况开具口服或静脉抗生素。
日常护理：保持伤口清洁，避免沾水，忌烟酒及辛辣食物。
注意事项
遵医嘱是关键：部分医生可能认为小范围填充且无菌操作严格时无需抗生素，但需由专业医生判断。
不要自行用药：滥用抗生素也可能导致耐药性，需在医生指导下使用。
如果已错过服药时间，建议联系主治医生评估风险，而非自行补服。术后护理同样重要，避免挤压、高温环境（如桑拿）等可能增加感染的行为。