软骨隆鼻(通常采用自体肋软骨或耳软骨)是一种较为复杂的鼻整形手术,需要专业医生操作。以下是具体步骤和注意事项的,但需强调所有医疗操作必须由正规医疗机构完成,本文仅为科普参考。
一、手术具体步骤
1. 术前评估
医生会评估鼻部结构、皮肤厚度、软骨条件(如肋软骨钙化情况)及整体面部比例。
进行CT或X光检查(肋软骨隆鼻需排除钙化)。
与患者沟通预期效果,设计手术方案。
2. 软骨取材
耳软骨:取自耳甲腔或耳甲艇,切口隐蔽,适合鼻尖塑形。
肋软骨:多取自第6或第7肋(右侧),切口约23cm,需全麻,适合鼻梁或复杂鼻整形。
3. 软骨处理
取出后雕刻成所需形状(鼻梁支撑条、鼻尖移植物等),可能需多层叠加。
肋软骨需处理弯曲风险(如切割成片段后重组)。
4. 鼻部手术
开放切口(鼻小柱“飞鸟切口”)或闭合切口,分离鼻部腔隙。
植入雕刻好的软骨,固定缝合(可吸收线或永久缝线)。
5. 缝合与包扎
分层缝合切口,鼻部外固定夹板或胶带塑形,肋软骨取材处加压包扎。
二、关键注意事项
术前准备
禁忌人群:鼻部感染、严重疤痕体质、肋软骨钙化者不宜。
避免药物:术前2周停用阿司匹林、活血补品等,戒烟酒。
心理准备:软骨隆鼻效果较假体自然,但可能有吸收、变形风险。
术后护理
1. 恢复期
鼻部肿胀12周消退,完全恢复需36个月(肋软骨恢复更久)。
避免挤压、碰撞鼻子,睡觉保持头部抬高。
2. 并发症预防
感染:遵医嘱用抗生素,保持伤口干燥。
血肿/移位:避免剧烈运动(至少1个月)。
软骨弯曲:肋软骨术后可能轻微变形,需定期复查。
3. 长期注意
鼻尖皮肤过薄者需警惕软骨显形。
定期复查,如遇剧烈疼痛、红肿及时就医。

三、风险与争议
吸收率:耳软骨吸收率较高(约10%15%),可能需二次调整。
肋软骨创伤:胸部留疤、气胸风险(罕见但需重视)。
效果差异:自体软骨支撑力弱于假体,不适合极高鼻梁需求者。
重要提示:务必选择有资质的整形外科医生,确认医院具备全麻资质(肋软骨手术需全麻)。术后效果与医生技术、个体差异密切相关,需理性评估风险。