口腔整形外科(或称正颌外科)是结合口腔颌面外科与正畸学的专业领域,主要解决因骨骼、牙齿或软组织异常导致的牙齿排列、咬合功能及面部美观问题。以下是其常见治疗范围:
一、牙齿相关问题
1. 严重牙列不齐
传统正畸无法解决的骨性错颌(如严重拥挤、稀疏、前突等),需通过手术调整牙槽骨位置。
2. 咬合功能障碍
地包天(反颌)、天包地(深覆盖)、开颌、偏颌等,影响咀嚼和发音。
3. 阻生牙或埋伏牙
复杂智齿或无法萌出的牙齿,需手术拔除或导萌。
二、颌面骨骼问题
1. 上下颌骨发育异常
上颌前突/后缩(龅牙或面部凹陷)
下颌前突/后缩(地包天或小下巴)
双颌前突(上下牙同时外突)。
2. 面部不对称
偏颌、半侧颜面发育不良等,需截骨或植骨调整对称性。
3. 颌骨畸形相关综合征
如唇腭裂继发的颌骨畸形、PierreRobin综合征等。
三、先天或外伤导致的问题
1. 先天性畸形
唇腭裂修复后的颌骨重建、牙齿排列调整。
2. 外伤或肿瘤术后修复
颌骨骨折复位、骨缺损修复、牙齿种植前骨增量手术。
四、改善面部美观
1. 轮廓塑形
颏成形术(调整下巴形态)、颧骨或下颌角整形(需与整形外科协作)。
2. 面部比例协调
通过正颌手术改善“突嘴”、“短面综合征”等。

五、其他复杂问题
睡眠呼吸暂停综合征:下颌前移术扩大气道。
牙周病继发骨吸收:骨移植辅助牙齿保留。
治疗方式
通常需联合正畸治疗(术前术后戴牙套),通过截骨、植骨、牵引成骨等技术精准调整骨骼位置。
注意:具体方案需由口腔颌面外科医生与正畸医生联合评估,结合影像学检查定制。早期干预(如青少年骨性问题的生长改良)可能避免后期手术。