抽脂术(Liposuction)是一种通过外科手段去除身体局部脂肪的整形手术,虽然技术成熟且相对安全,但确实存在潜在风险和并发症,尤其是在操作不当或术后护理不足的情况下。以下是主要的潜在危险和注意事项:
一、手术相关风险
1. 感染
术后可能发生细菌感染,尤其是伤口护理不当或消毒不彻底时。严重感染可能导致败血症。
预防:严格无菌操作、合理使用抗生素。
2. 出血和血肿
手术可能损伤血管,导致出血或皮下积血(血肿)。
高风险人群:凝血功能异常、服用抗凝药物者。
3. 麻醉风险
全麻可能引发呼吸抑制、过敏反应或恶性高热(罕见但致命)。
局麻也可能导致中毒反应(如利多卡因过量)。
4. 脂肪栓塞
极罕见但危险:游离脂肪颗粒进入血管,阻塞肺部或脑部血管,可能导致呼吸困难、休克甚至死亡。
二、术后并发症
1. 轮廓不规则或不对称
脂肪去除不均可能导致皮肤凹凸不平、不对称,需二次修复。
2. 皮肤坏死或感觉异常
过度抽吸可能损伤皮肤血管或神经,导致局部麻木、刺痛或皮肤坏死。
3. 深静脉血栓(DVT)和肺栓塞
长期卧床或血液循环不良可能形成下肢血栓,血栓脱落可能危及生命。
4. 内脏穿孔
操作失误可能导致探针穿透腹腔,损伤肠道或其他器官(极罕见)。
5. 体液失衡
大面积抽脂可能引发体液大量流失,导致休克或肾衰竭。
三、长期健康影响
1. 体重反弹
抽脂不改变脂肪细胞数量,剩余脂肪细胞仍可能膨胀,需通过饮食运动维持效果。
2. 瘢痕增生或色素沉着
伤口愈合不良可能留下明显瘢痕,尤其是瘢痕体质者。
3. 心理影响
术后效果未达预期可能导致焦虑、抑郁等心理问题。

四、高风险人群需谨慎
慢性病患者:如糖尿病、心脏病、免疫缺陷者,愈合能力差。
肥胖患者:BMI过高者并发症风险显著增加。
吸烟者:尼古丁影响血液循环,延迟伤口愈合。
如何降低风险?
1. 选择资质齐全的医生和机构
确认医生具有整形外科资质,机构具备正规麻醉和急救条件。
2. 术前全面评估
包括血液检查、心电图等,排除禁忌症。
3. 严格术后护理
穿加压塑身衣、避免剧烈运动、定期复诊。
4. 控制抽脂量和范围
单次抽脂量不宜过大(通常不超过5000ml),避免过度手术。
抽脂术的潜在危险与手术范围、个体健康状况及医生技术密切相关。虽然严重并发症发生率较低,但绝非“无风险小手术”。术前需充分了解风险,权衡利弊,并严格遵循医嘱以最大化安全性。如有疑虑,可考虑非手术减脂方式(如冷冻溶脂、运动饮食管理)。