抽脂手术后出现面瘫(通常指医源性面神经损伤导致的周围性面瘫)可能由术中局部麻醉、机械压迫或神经损伤引起,具体症状如下:
主要症状
1. 面部不对称
患侧眉毛无法上抬(额纹消失)。
眼睛无法完全闭合(兔眼征),可能伴流泪或干眼。
鼻唇沟变浅,嘴角下垂,无法完成微笑、鼓腮等动作。
2. 运动功能障碍
无法皱眉、吹口哨或噘嘴。
咀嚼时食物易滞留于患侧颊部。
患侧面部肌肉松弛,可能伴言语不清。
3. 感觉异常(较少见)
部分人可能出现面部麻木或刺痛感,但面瘫以运动症状为主。
4. 其他伴随症状
听觉过敏(镫骨肌神经受累时对声音敏感)。
味觉减退(鼓索神经受累时舌前2/3味觉异常)。
可能原因(抽脂相关)
局部麻醉:麻醉药物浸润过深或误注至面神经分支附近。
机械损伤:抽脂针头误伤面部浅层神经(如颊支、下颌缘支)。
术后肿胀压迫:面部抽脂后水肿或血肿压迫神经。

紧急处理建议
1. 立即就医:确诊需通过临床检查(如HouseBrackmann量表)或肌电图。
2. 鉴别诊断:排除贝尔氏面瘫、中风(中枢性面瘫)等非手术因素。
3. 治疗选项:
营养神经药物(如维生素B12、甲钴胺)。
短期激素(如泼尼松)减轻水肿压迫。
物理治疗(如电刺激、针灸)。
严重损伤需神经修复手术(罕见)。
注意事项
预防措施:选择经验丰富的医生,避免在面部神经密集区过度操作。
恢复时间:轻度损伤可能在数周至数月恢复,严重损伤需更长疗程。
若术后出现上述症状,需尽快联系手术医生或神经科专科评估。