膨体隆胸(通常指使用膨体聚四氟乙烯ePTFE假体植入隆胸)后出现泌乳现象的情况较为罕见,但并非完全不可能。以下是可能的原因及相关注意事项:
1. 泌乳的生理机制
泌乳通常与体内催乳素(PRL)水平升高有关,常见于妊娠、哺乳期或某些病理状态(如垂体瘤)。非孕期泌乳(溢乳)可能与以下因素相关:
激素紊乱:手术应激、药物影响或垂体功能异常可能导致催乳素短暂升高。
乳房刺激:术中操作或术后按摩可能短暂刺激乳腺组织(但通常不会持续泌乳)。
假体压迫:极少数情况下,假体可能对乳腺导管产生压迫,但直接导致泌乳的证据不足。
2. 膨体隆胸与泌乳的关联性
假体材质影响:膨体(ePTFE)本身是惰性材料,通常不会干扰内分泌或直接刺激乳腺分泌。
手术操作因素:若手术损伤乳腺导管或周围神经,可能引发短暂分泌物(非真正泌乳),但这种情况极少见。
3. 需要警惕的情况
如果术后出现泌乳,建议排查以下问题:
高催乳素血症:检查血液催乳素水平,排除垂体瘤或药物(如抗抑郁药、胃药等)影响。
感染或炎症:乳腺炎可能导致分泌物(常伴红肿热痛,需与泌乳区分)。
假体并发症:如包膜挛缩或移位压迫乳腺组织,但泌乳并非典型表现。

4. 建议措施
及时就医:若泌乳持续或伴随头痛、视力变化(提示垂体问题)、月经紊乱等,需尽早就诊。
激素检查:通过血液检测催乳素、雌激素、孕激素等水平。
影像学检查:如乳腺超声、MRI(必要时检查垂体)。
5. 正常术后表现
术后短期内可能有少量清亮或血性分泌物(与切口或导管短暂刺激有关),通常12周内自行消失,不属于泌乳。
膨体隆胸本身极少直接导致泌乳,若发生需优先考虑其他内分泌或病理因素。及时与整形外科医生及内分泌科医生沟通,明确原因后针对性处理。术后遵循医嘱护理,避免过度按摩或刺激乳房区域。