关于短效避孕药是否会影响自体脂肪填充的存活率，目前医学界尚未有明确共识，但根据现有研究和临床经验，可能存在以下潜在影响和注意事项：
1. 激素对脂肪存活率的理论影响
雌激素的作用：短效避孕药通常含合成雌激素和孕激素，而雌激素可能通过促进血管生成（改善血供）对脂肪存活产生积极影响。但过高的雌激素水平也可能导致局部水肿或炎症反应，间接影响脂肪稳定性。
血栓风险：避孕药可能增加血液高凝状态，若术后血液循环不良（如脂肪移植部位血供不足），可能影响脂肪细胞存活。
2. 临床证据与专家观点
支持谨慎使用的观点：部分整形外科医生建议术前停用避孕药24周，以降低血栓风险（尤其是联合其他手术时），但这一建议主要基于全身并发症（如深静脉血栓）的预防，而非直接针对脂肪存活率。
缺乏明确数据：目前尚无大规模研究直接证明避孕药会显著降低脂肪存活率。脂肪填充的存活更多取决于手术技术（如脂肪处理、注射层次）、个体差异（如基础代谢率）及术后护理。
3. 实际建议
术前沟通：告知医生正在服用避孕药，综合评估个人健康状态（如是否有吸烟、血栓病史等）。
权衡风险：若避孕药用于治疗疾病（如多囊卵巢综合征），需优先考虑原发病管理；若仅为避孕，可与医生讨论暂时调整方案（如改用屏障避孕法）。
术后护理：严格遵循医嘱，避免压迫移植部位、戒烟酒、保持稳定体重，以优化脂肪存活。
结论
短效避孕药对自体脂肪填充存活率的影响尚无定论，但可能通过激素或凝血机制产生间接作用。个体化评估和专业医生的指导是关键。如需进一步确认，建议咨询经验丰富的整形外科医生或内分泌科专家。