关于整形医院不返钱的问题，可能涉及多种情况，需要根据具体背景分析。以下是常见原因及建议：
可能的原因：
1. 合同条款限制
若事先约定的是“消费项目”或“预付费疗程”，款项可能已用于实际服务，不符合返现条件。
部分医院以“返现”为营销手段吸引客户，但实际设置苛刻条件（如推荐新客户达标后才返），导致难以兑现。
2. 返现活动真实性存疑
个别机构虚假宣传，用“返现”诱骗消费，事后以各种理由拒绝履行（如活动已结束、名额已满等）。
3. 医疗纠纷或效果争议
若术后效果未达预期，患者要求退款，但医院可能以“手术成功”为由拒绝，需通过医疗鉴定或法律途径解决。
4. 返现流程未完成
部分返现需满足特定条件（如术后复查、宣传推广等），患者可能因未完成步骤而被拒。
应对建议：
1. 核查合同与证据
仔细阅读协议中关于返现的条款，留存宣传广告、聊天记录等证据。若医院虚假宣传，可向市场监管部门投诉。
2. 与医院协商
明确返现被拒的具体原因，要求书面说明。必要时可提出分期退款或补偿其他服务。
3. 法律途径
若金额较大或协商无果，可咨询律师，通过消费者协会、卫健委或法院维权。注意保留缴费凭证、合同、沟通记录等。
4. 警惕营销陷阱
遇到“高额返现”“免费整形”等宣传需谨慎，核实机构资质（如《医疗机构执业许可证》），避免参与非法贷款整形项目。
其他注意事项：
区分“返现”与“贷款”：某些“免费整形”实为网贷，患者需偿还贷款，而医院已全额收款，此时返现承诺可能完全无效。
保留沟通记录：任何口头承诺尽量转化为书面协议。
若涉及金额较大或遭遇威胁，建议立即报警或寻求法律帮助。医疗美容纠纷可向当地卫健委或12315投诉举报。