隆胸假体异位是指假体离开原本植入的腔隙，移位至异常位置，可能由多种因素引起。以下是常见原因及详细分析：
1. 手术技术相关因素
腔隙剥离不当：术中剥离的假体植入腔隙（乳腺后、胸大肌后或双平面）过大或不对称，可能导致假体移动。
假体放置层次选择错误：如胸大肌后植入时肌肉张力过强，可能推动假体下移。
术后未妥善固定：早期未使用弹力绷带或塑身衣，假体可能因重力或活动移位。
2. 假体自身因素
假体类型与形状：
圆形假体：较易旋转，但异位风险较低。
水滴形假体：需精准放置，若旋转或移位可能导致形态异常。
假体大小与重量：过大或过重的假体可能增加对周围组织的压力，导致腔隙逐渐扩大。
3. 术后护理与行为因素
早期剧烈活动：术后6周内过度运动（如举重、跳跃）可能增加假体移位风险。
外力撞击：外伤或强烈挤压可能导致假体脱离腔隙。
未遵医嘱穿戴塑身衣：缺乏外部压力支撑可能影响假体稳定。
4. 个体生理因素
组织松弛或薄弱：
先天性胸壁发育不良、多次妊娠或哺乳后乳腺组织松弛，可能无法有效固定假体。
衰老或体重骤减导致皮肤弹性下降。
包膜挛缩：过度增厚的纤维包膜可能压迫假体，导致其变形或移位。
5. 创伤或并发症
血肿或感染：术后出血或感染可能破坏腔隙结构，导致假体移位。
包膜挛缩分级较高（Baker IIIIV级）：严重挛缩可能推动假体至异常位置（如腋下或锁骨下）。
6. 特殊注意事项
解剖型假体异位：若发生旋转，可能需手术矫正。
胸大肌后植入的动态影响：肌肉收缩可能导致假体向上移位（“动画畸形”）。
如何预防假体异位？
选择经验丰富的医生：确保腔隙剥离精确、假体放置层次合适。
严格术后护理：
穿戴医用塑身衣46周。
避免上肢剧烈活动12个月。
定期复查：通过影像检查（如超声或MRI）监测假体位置。
若怀疑假体异位（如双侧明显不对称、疼痛或形态改变），应及时就诊，部分情况需手术调整。