胸壁下隆胸（通常指乳房下皱襞切口隆胸术）是一种常见的整形手术，其刀口选择在乳房下方的自然褶皱处，具有隐蔽性较好、操作空间大等优点，但同样存在潜在风险和需注意的事项。以下是详细分析：
一、潜在风险
1. 感染
术后可能因护理不当或体质原因发生切口感染，表现为红肿、疼痛、渗出液等，严重时需抗生素治疗或清创。
2. 瘢痕增生或明显瘢痕
尽管切口位于隐蔽处，但瘢痕体质者可能出现瘢痕增生（凸起、发红），影响美观。
3. 血肿或血清肿
术中血管损伤或术后压迫不足可能导致血液或组织液积聚，需穿刺抽吸或手术引流。
4. 假体移位或不对称
早期活动过度或包扎不当可能致假体移位，需二次调整。
5. 感觉异常
切口附近皮肤可能出现暂时性或永久性麻木（因神经损伤），乳头感觉也可能受影响。
6. 假体相关并发症
包膜挛缩（假体周围组织硬化）、假体破裂或渗漏（需手术更换）。
7. 哺乳功能影响
极少数情况下可能损伤乳腺组织，影响哺乳（但乳房下皱襞切口对乳腺干扰较小）。
二、术前注意事项
1. 严格选择医院与医生
确认机构资质，选择经验丰富的整形外科医生，降低技术风险。
2. 全面体检与评估
检查凝血功能、感染指标（如乙肝、HIV），排除手术禁忌症（如严重心脏病、免疫疾病）。
3. 术前沟通
与医生明确假体类型（硅胶、盐水）、大小、切口位置及预期效果，避免术后心理落差。
4. 术前准备
术前2周停用抗凝药物（如阿司匹林）、戒烟酒，减少出血风险。
三、术后护理要点
1. 切口护理
保持伤口干燥清洁，按医嘱更换敷料，避免沾水至拆线（通常710天）。
2. 穿戴塑身衣
术后需穿戴专用加压胸衣13个月，固定假体位置并减少肿胀。
3. 避免剧烈活动
1个月内禁止提重物、手臂大幅度运动或高强度锻炼，防止假体移位。
4. 观察异常症状
如出现持续高热、剧烈疼痛、切口流脓或假体变形，需立即就医。
5. 瘢痕管理
拆线后可使用硅酮凝胶或减张胶带抑制瘢痕增生，避免阳光直射切口。
6. 定期复查
术后1周、1个月、3个月复查，评估恢复情况，长期建议每年检查假体状态。
四、特殊人群注意事项
瘢痕体质者：需提前告知医生，评估手术可行性。
有乳腺疾病史者：术前需乳腺超声或钼靶检查，排除肿瘤风险。
备孕或哺乳期女性：建议术后6个月以上再考虑怀孕，避免乳腺变化影响效果。
乳房下皱襞切口隆胸虽技术成熟，但个体差异可能导致不同风险。严格遵循医嘱、选择正规机构及精细化术后护理是降低并发症的关键。如有疑虑，应与主刀医生充分沟通，制定个性化方案。