“大小脸”是否适合做脂肪填充，需根据具体成因和个人情况综合评估。以下是关键考虑因素和建议：
1. 明确“大小脸”的成因
骨骼不对称：如下颌骨、颧骨发育不均，脂肪填充可能无法根本改善，需结合骨骼手术或正畸治疗。
肌肉肥大：如一侧咬肌肥大（常见于长期单侧咀嚼），需先通过瘦脸针（肉毒素）调整，再考虑填充。
脂肪分布不均：若一侧脂肪流失或另一侧脂肪堆积，脂肪填充可以改善对称性。
先天或后天萎缩：如半侧颜面萎缩、外伤等，脂肪填充是常见修复手段。
2. 脂肪填充的适用情况
适合：
面部软组织厚度不一致，凹陷侧需补充体积。
皮肤张力正常，无严重松弛或下垂。
追求自然柔和的效果（脂肪存活率约3070%，需可能多次填充）。
谨慎或需联合治疗：
骨骼或肌肉问题为主时，需优先解决根本原因。
严重不对称者可能需要结合吸脂（对脂肪过多侧）、线雕或手术。
3. 专业评估建议
影像检查：通过CT或三维扫描明确骨骼、肌肉、脂肪的差异。
医生面诊：经验丰富的整形外科医生会评估脂肪存活率、填充层次及剂量，避免过度矫正或吸收后不对称复发。
动态测试：观察表情运动时的对称性，避免填充后影响自然表情。
4. 风险与注意事项
存活率不稳定：部分脂肪可能吸收，需12次补充。
术后肿胀期：早期可能暂时加剧不对称，需耐心等待稳定（约36个月）。
感染或结节：选择正规机构降低风险。
建议
若你的“大小脸”主要由软组织不足导致，脂肪填充是安全有效的选择；若涉及骨骼或肌肉问题，需联合其他治疗。务必咨询专业医生，制定个性化方案，切勿盲目追求单一手段。