磨骨手术（如下颌角截骨、颧骨内推等）属于创伤较大的整形手术，术后前几天的不适感较为明显，主要原因包括以下几个方面：
1. 手术创伤与组织反应
骨骼和软组织损伤：磨骨手术需要截断或削磨骨骼，并对周围的肌肉、神经、血管等软组织造成一定牵拉或损伤，术后会出现肿胀、疼痛和淤血。
炎症反应：身体对手术创伤的自然反应会导致局部充血、水肿，压迫神经引发胀痛。
2. 肿胀高峰期
术后4872小时肿胀最严重：由于手术中剥离组织、出血及淋巴回流受阻，面部肿胀在术后前三天达到高峰，可能压迫神经或造成紧绷感，甚至影响张口、吞咽。
头部低位加重肿胀：平躺时头部血流增加，可能加剧面部胀痛。
3. 疼痛与压迫感
骨膜刺激：骨骼截断或打磨后，骨膜（骨骼表面的神经丰富组织）受到刺激，可能引发持续性钝痛。
固定包扎的压迫：术后需用弹力头套加压包扎以减少出血，但过紧的压迫可能导致头痛、皮肤麻木或不适。
4. 神经暂时性损伤
下牙槽神经牵拉：下颌角手术可能触及下牙槽神经（控制下唇感觉），术后可能出现麻木、刺痛或灼热感，通常需要数周至数月恢复。
局部感觉异常：皮肤和肌肉的神经末梢受损，导致敏感或异物感。
5. 功能受限与心理因素
进食和说话困难：因肿胀和疼痛，患者可能无法正常咀嚼，需依赖流食，饥饿或疲劳可能加剧不适。
焦虑情绪：术后容貌暂时改变（如极度肿胀）或对恢复过程的担忧，可能放大身体的不适感。
如何缓解术后不适？
严格冰敷与抬高头部：前48小时冰敷减轻肿胀，睡觉时垫高头部。
遵医嘱用药：使用止痛药、消炎药和消肿药物（如地塞米松）。
保持口腔清洁：避免感染引发额外疼痛。
流质饮食：减少咀嚼对骨骼的刺激。
避免剧烈活动：防止出血或肿胀加剧。
注意：
如果术后疼痛突然加重、伴随发热或异常出血，需警惕感染或血肿，应及时联系医生。多数不适会在12周内逐渐缓解，但完全恢复可能需要36个月。