下颌骨左边磨骨手术(即下颌角整形或下颌骨轮廓手术)虽然技术成熟,但仍存在一定的风险和并发症,具体包括以下方面:
1. 常见手术风险
出血与血肿:术中可能损伤血管导致出血,术后形成血肿,需及时处理。
感染:口腔或切口可能因细菌感染引发炎症,需抗生素治疗。
肿胀与淤青:术后1~2周明显,通常逐渐消退,但严重肿胀可能压迫神经。
疼痛与不适:术后短期内会有疼痛,可通过药物缓解。
2. 神经损伤风险
下牙槽神经损伤:磨骨过程中可能伤及神经,导致下唇、牙龈暂时或永久性麻木(发生率较低,多数为暂时性)。
面神经分支损伤:罕见,但可能影响面部肌肉运动(如嘴角歪斜)。
3. 骨骼相关问题
骨折:过度磨骨或操作不当可能导致下颌骨骨折。
不对称:左右两侧磨骨量不均可能导致面部不对称,需二次修复。
骨愈合异常:骨质愈合不良或骨坏死(罕见)。
4. 功能影响
咀嚼困难:术后初期因肿胀或肌肉适应可能出现咀嚼无力,通常逐渐恢复。
张口受限:因肌肉或关节损伤导致,需康复训练。

5. 审美相关风险
效果不理想:过度磨骨可能造成“马脸”等不自然轮廓,或改善不明显。
皮肤松弛:骨骼缩小后,软组织支撑不足可能导致下垂(尤其年龄较大或皮肤弹性差者)。
6. 全身性风险
麻醉并发症:全麻可能引发过敏、呼吸抑制等(需术前评估健康状况)。
血栓或栓塞:长时间手术可能增加深静脉血栓风险(罕见)。
术后注意事项
严格遵循医嘱,保持口腔清洁,避免感染。
术后需加压包扎,减少肿胀和出血。
定期复查,监测神经恢复和骨骼愈合情况。
如何降低风险?
选择经验丰富的整形外科医生及正规医疗机构。
术前完善影像学检查(如三维CT),精准规划手术方案。
如实告知医生健康状况(如出血倾向、药物过敏等)。
如果考虑手术,建议与专业医生详细沟通,权衡个人需求与风险后再做决定。