假体隆胸后65天出现包膜挛缩并不属于“正常现象”，但确实是一种可能发生的并发症。以下是需要了解的关键信息：
1. 包膜挛缩的发生时间
早期发生（如术后65天）：通常认为包膜挛缩多出现在术后几个月到几年内，但少数患者可能在术后早期（几周至3个月内）出现。65天属于较早的情况，可能与个体体质、手术操作、术后护理或感染等因素有关。
2. 是否属于正常现象？
不正常，但并非罕见：包膜挛缩是假体隆胸的常见并发症（发生率约10%20%），但早期出现需警惕潜在问题（如亚临床感染、血肿未完全吸收等）。需及时就医评估。
3. 可能的原因
个体差异：部分人对异物反应较强，容易形成厚包膜。
手术因素：术中止血不彻底、假体放置层次不当、消毒不严格等。
术后护理：未遵医嘱按摩、过早剧烈运动、抽烟或未规范使用抗生素。
隐性感染或血肿：即使症状不明显，也可能刺激包膜过度增生。
4. 症状分级（Baker分级）
I级：乳房柔软，无异常。
II级：轻微变硬，可触及包膜但外观正常。
III级：明显变硬，外观变形。
IV级：严重硬化、疼痛、外形明显异常。
若达III/IV级：通常需要医疗干预。
5. 建议处理措施
立即就医：由整形外科医生检查，明确分级和原因。
非手术治疗：早期可尝试药物（如抗炎药、白三烯抑制剂）、按摩、物理治疗等。
手术治疗：若保守治疗无效或症状严重（如疼痛、变形），可能需手术松解包膜或更换假体。
6. 预防与注意事项
选择经验丰富的医生：规范操作可降低风险。
术后严格护理：避免压迫、感染，遵医嘱按摩（若适用）。
戒烟：吸烟会显著增加包膜挛缩风险。
定期复查：尤其术后3个月内密切观察。
虽然包膜挛缩是已知的并发症，但术后65天出现需重视。建议尽快联系手术医生，通过触诊、超声或MRI检查确认原因，并制定个性化方案。早期干预可能避免病情恶化。