手部皮瓣抽脂是一种精细的整形手术，主要用于改善手部脂肪堆积或轮廓问题。以下是其具体操作步骤及注意事项：
一、术前准备
1. 评估与设计
医生会评估手部脂肪分布、皮肤弹性及血管神经走行，标记抽脂区域（如手背、指根等）。
通过超声或触诊确认脂肪层厚度，避开肌腱、血管密集区。
2. 麻醉选择
通常采用局部麻醉（肿胀麻醉），特殊情况可能用臂丛神经阻滞或全身麻醉。
肿胀液配方：生理盐水 + 利多卡因（麻醉） + 肾上腺素（止血）。
二、手术步骤
1. 切口设计
在隐蔽处（如手背指蹼或腕部褶皱）做12mm的小切口，减少术后疤痕。
2. 肿胀液注射
将肿胀液均匀注入标记区，使脂肪细胞膨胀、血管收缩，减少出血和损伤。
3. 脂肪抽吸
使用细径抽脂针（通常1.52.5mm）连接负压设备，缓慢扇形抽吸浅层脂肪。
注意保留少量脂肪以维持手部自然轮廓，避免过度抽吸导致凹凸不平。
4. 塑形与调整
通过捏挤和视觉评估对称性，必要时补充抽吸或脂肪移植。
5. 切口处理
可缝合或开放引流，覆盖敷料。
三、术后护理
1. 加压包扎
使用弹性绷带或压力手套减少肿胀，维持12周。
2. 康复指导
避免手部剧烈活动或负重，抬高患肢。
冰敷缓解肿胀，57天后拆线。
3. 并发症预防
关注感染、血肿、皮肤坏死或感觉异常，及时复诊。
注意事项
手部特殊性：脂肪层薄，需精细操作避免损伤神经、血管或肌腱。
适应症限制：更适合局部脂肪堆积，皮肤松弛者可能需结合其他技术（如激光紧肤）。
建议选择经验丰富的整形外科医生操作，以降低风险。