自体脂肪填充泪沟是一种常见的整形手术,通过将患者自身其他部位(如腹部、大腿)的脂肪抽取、纯化后注射到泪沟区域,以改善凹陷和衰老外观。其效果和风险如下:
一、效果
1. 自然外观
自体脂肪与人体组织相容性好,填充后触感柔软,形态自然,无明显异物感。
可改善泪沟凹陷,同时淡化下眼睑与面部的分界,减轻“疲惫感”。
2. 持久性
存活后的脂肪可长期存在(存活率约30%70%),效果较玻尿酸等填充剂更持久。
3. 双重获益
吸脂部位(如腹部、大腿)可同时塑形,达到身体轮廓改善的效果。
4. 可逆性调整
若效果不理想,可通过二次填充或激光溶脂等方式调整。
二、风险与并发症
1. 脂肪存活率不稳定
部分脂肪可能被吸收或坏死,导致效果不均或需多次手术(通常需23次补充填充)。
2. 短期副作用
肿胀瘀青:术后12周常见,通常自行消退。
结节或硬块:脂肪堆积或血供不足可能导致局部硬化,需按摩或手术修复。
感染:罕见,但需严格无菌操作。
3. 血管栓塞(罕见但严重)
若脂肪误注入血管,可能阻塞视网膜中央动脉导致失明,或引发脑栓塞(发生率极低,但需由经验丰富的医生操作)。
4. 形态问题
过度填充可能导致“眼袋样”凸起;填充不足则需二次手术。
脂肪移位(术后早期需避免压迫)。
5. 其他风险
色素沉着:眼下皮肤较薄,术后可能出现暂时性色沉。
不对称:与医生技术或术前设计有关。

三、关键注意事项
1. 医生选择
需选择有丰富面部解剖经验的专业整形外科医生,降低血管栓塞风险。
2. 术前评估
排除严重皮肤松弛、眼袋突出问题(可能需联合手术如眶隔脂肪释放)。
3. 术后护理
避免揉眼、剧烈运动12周,遵医嘱冷敷/热敷。
戒烟酒,减少脂肪坏死风险。
四、替代方案对比
玻尿酸填充:见效快、可逆,但需每612个月补打,费用累积较高。
胶原蛋白填充:适合浅层填充,但维持时间短(36个月)。
眶隔脂肪释放术:适合同时有眼袋和泪沟者,但无法增加体积。
:自体脂肪填充泪沟效果自然持久,但需权衡存活率与风险。严格选择医生、充分沟通预期并做好术后护理是成功的关键。