单侧下颌骨磨骨手术（即仅对一侧下颌骨进行整形或轮廓调整）在技术上是可行的，但需要严格评估适应症、手术风险及个体需求。以下是关键要点：
1. 适应症评估
先天或后天不对称：如先天性偏颌、外伤或疾病导致的一侧下颌骨发育异常。
美学需求：患者主观认为单侧下颌角过于突出，追求对称或柔和轮廓。
功能问题：如单侧下颌骨肥大影响咬合或关节功能时，可能需要手术干预。
2. 手术可行性
技术层面：经验丰富的颌面外科医生可通过精确的术前设计（如3D建模）实现单侧调整，但需确保术后与对侧协调。
对称性挑战：单侧手术可能需同时微调对侧（如少量磨骨或填充）以达到自然效果，避免人为不对称。
3. 风险与注意事项
神经损伤：下颌骨附近有下牙槽神经，操作不当可能导致麻木或功能障碍。
术后不对称：因愈合差异或术前评估不足，可能导致新的不对称。
感染与骨吸收：术后护理不当可能引发感染，或过度磨骨导致骨质吸收。
功能影响：可能影响咬合关系，需联合正畸或正颌治疗。
4. 术前必备步骤
全面检查：包括CT或三维影像评估骨骼、神经及软组织。
咬合评估：确认手术不会导致咬合紊乱，必要时联合正畸医生。
心理评估：排除体象障碍（BDD）等心理问题，确保患者需求合理。
5. 替代方案
非手术方式：轻度不对称可尝试注射填充（如透明质酸）或肉毒素调整肌肉轮廓。
双侧协调手术：即使单侧问题明显，医生可能建议双侧微调以确保整体协调。
建议
选择专业医生：优先考虑颌面外科或整形外科专家，查看过往案例。
充分沟通：与医生明确预期效果、风险及术后康复时间（通常需13个月消肿）。
术后管理：严格遵循医嘱，如加压包扎、避免早期咀嚼硬物等。
结论：单侧手术可行，但需个性化评估。若仅为追求“小V脸”或非病理性需求，建议谨慎权衡风险与收益。不对称问题复杂时，可能需多学科协作治疗。